Anmeldeformular

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Hiermit melde ich mich für das 31. AKM-Seminar vom 16.-18.03.2012 in der JH Naumburg an.

Ich möchte in einem Einzel- / Doppel- / Mehrbett- *) Zimmer übernachten.

Ich möchte das Zimmer mit ............................................................ teilen.

AKM-Mitglied: ja / nein *)

Ich möchte vegetarisch speisen: ja / nein *)

Ich fahre mit dem Auto von ............. und kann eine Mitfahrgelegenheit anbieten: ja / nein *)

Geplante Abfahrt: ca................ Uhr Maximale Zahl der Mitfahrer: ..........

Ich suche eine Mitfahrgelegenheit von ................: ja / nein *)

Gewünschte Abfahrt: ab ............... Uhr

Ich möchte einen Vortrag halten bzw. sprechen über .............................................

und benötige folgende Technik:..................................................................

Voraussichtliche Dauer meines Beitrags:............. min

Ich habe meinen Tagungsbeitrag auf das Konto von Ina Rendtel überwiesen.

Datum, Unterschrift .........................................................................

*) bitte Zutreffendes unterstreichen